自体脂肪填充颏部

简介:

自体脂肪填充颏部是指将人体脂肪较丰厚的部位,如腹、臀、大腿等处的脂肪,用真空吸脂方法吸出,经过特殊处理成纯净脂肪颗粒后,注射植入下巴,以改变或完善下巴形态的一种手术方法。

其他名称:隆颏术、丰颏术、颏部自体脂肪移植充填术、自体脂肪填充下颏

科室分类:整形外科、医疗美容科

常用名:自体脂肪丰下巴、自体脂肪填充下巴、自体脂肪垫下巴

解剖部位:头部-下颌

麻醉方式:双侧颏神经阻滞麻醉,辅以切口处和预分离区的骨膜表面浸润麻醉

操作方式:开刀手术

手术时长:1~1.5小时

治疗周期:1~2次,3个月后进行第2次

疼痛感:无痛或轻度疼痛

效果持续:长期

特点:

操作方便。

相关疾病:

小颏、短颏、下颏不对称。

相关医学知识:

颏部的形态对颌面容貌的影响具有极其重要的意义,越来越多的求美者要求进行颏部美容。颏部是面部下1/3中最重要的解剖结构之一,约占整个脸长的1/6。从侧面看,与眉心在同一垂直线上,对面型的影响较大。理想的颏部形态包括:

1、颏部适度前突。

2、下唇与颏之间有明显凹陷。

3、颏颈之间宜有明显角度。

4、闭口时,唇前缘位于鼻尖与颏前缘连线以内。

适应症:

1、小颏和短颏患者,虽咬合关系基本正常,但外观面部三份比例不适当,与Ricketts美容平面不符。

2、下颏不对称者。

禁忌症:

1、未年满18周岁的求美者。

2、瘢痕体质、过敏体质者。

3、肝、肾、心、脑疾病和血液疾病患者。

4、精神、情绪不稳定者。

5、月经期、妊娠期和哺乳期女性。

6、下颌整体后缩及咬合畸形者。

7、对手术期望过高,想法不切实际者。

术前注意:

1、术前了解完整手术流程和风险,做好心理准备。

2、术前拍摄X线片,排除颌骨病变等禁忌证。

3、手术前3天内,严禁服用含有阿司匹林等可能导致血小板凝血功能降低的药物。

4、术前配合医生行全面身体检查,确定身体健康,无传染性疾病或其他身体炎症;血液常规检查。

5、口腔清洗,牙周洁治,含漱剂漱口。

6、女性求美者要避开月经期,孕期以及妊娠期。

7、面部及口周备皮。男性剃须,女性严禁化妆。

优劣势:

1、优势

( 1 )脂肪颗粒为自体组织,基本无排异现象,其物理学特性要优于其他人工的组织代用品。

( 2 )取材容易,操作相对简便。

( 3 )术后效果较好。

( 4 )对局部脂肪堆积较多的人,可同时起到减肥瘦身、塑造美好曲线的作用。

( 5 )自体脂肪注射后,没有明显的疤痕。

2、劣势

( 1 )相比玻尿酸注射恢复期长。

( 2 )脂肪填充后有一定程度的吸收,可能需要二次手术。

( 3 )术后初期会有肿胀,吸脂部位和面颊还会有瘀血和淤青的现象。

术后注意事项:

1、0天~3天严重肿胀期

恢复提示:注射部位肿胀、会有轻度的淤青,注射针眼会有少许血痂。

护理方法:注射部位涂红霉素膏,不能沾水、挤压、按摩、热浴、冰敷;术后输液或预防性应用抗生素3天,轻加压包扎5~7天,防止炎症感染发生;术后第二天回医院换药;禁烟酒及辛辣刺激性食物;保证手术部位清洁,防止感染。

2、4天~6天快速消肿期

恢复提示:吸脂部位轻度疼痛,肿胀逐渐消失,变化比较明显,淤青基本吸收,效果不是最终效果,耐心等待。

护理方法:手术72小时后可热敷散淤青,但不可压迫面部;可以洗脸沾水,不可挤压,不能按摩注射部位。

3、7天~7天拆线日

恢复提示:7天到院拆线( 因为术式不同,需按医嘱时间,到院拆线 )。

护理方法:保持伤口清洁,防止感染;拆线后24小时内,伤口不能沾水;不可用力揉搓伤口;注意饮食清淡,禁食辛辣刺激性食物。

4、8天~15天持续消肿期

恢复提示:肿胀逐渐吸收,效果从较为显著到效果良好。

护理方法:睡觉尽量平躺,不可挤压填充部位。

5、16天~30天组织恢复期

恢复提示:移植的脂肪成活,效果基本稳定。

护理方法:术后一个月内避免挤压、按揉;术后一个月内禁烟酒,及辛辣、海鲜等刺激性食物;可口服维生素E,促进成活。

6、91天~180天效果稳定期

恢复提示:效果稳定,呈现较佳状态。

护理方法:无需特殊护理,如对效果不满意,可以进行二次填充。

效果说明:

通常来讲,自体脂肪填充颏部手术效果是可以长期维持的。术后改善下巴短小或凹陷的情况,使面部更立体、脸型更美观协调。移植的脂肪细胞一旦存活,效果便可长期维持。填充物为自体组织,不会产生免疫排斥反应,生物相容性好;移植后外形真实,无明显异物感。吸脂进针口较小,愈合快,几乎不留下瘢痕。但移植的脂肪细胞成活率仍偏低,通常要2~3次治疗才能达到最理想的效果,且操作不当引起移植后的脂肪液化、感染等问题;部分患者在移植量较大或注射分布不均匀时,可能出现机化,并产生体表可触及的硬结。对于较瘦弱的求美者,脂肪来源较为困难。脂质代谢异常者不宜做。

并发症及处置:

1、感染

由于受术者口内细菌及充填手术时不洁引起。

2、血肿

手术时损伤了小的动脉、静脉及毛细血管,引起渗血而未充分止血、加压包扎。

3、脂肪液化

注入脂肪组织过多,或注入后脂肪组织自然聚集成块,使中心部位不能及时得到营养,导致注入的脂肪未能成活,造成脂肪的坏死、液化。

4、脂肪吸收

术后脂肪的吸收是最常见的并发症之一,通常在30%~70%之间。可在术后3~6个月进行第二次手术。

5、颏部填充凹凸不平

可因注射不均或脂肪颗粒大小不一而引起,加之移植后的重力左右,也可能使脂肪发生移位。

患者应选择正规整形机构就医,规范的手术操作,可有效预防并发症的发生。出现上述并发症时,及时就医治疗。