五脏所主

名称:

五脏所主

类别:

中医基础术语

概念:

指五脏与体内组织的联系

出处:

《黄帝内经》

解读:

五脏所主简称五主,指五脏与体内组织的联系。《素问·宣明五气篇》:“五脏所主:心主脉,肺主皮,肝主筋,脾主肉,肾主骨。是为五主。”五主是五行学说在中医理论中的体现,说明了脏腑与形体之间的内外对应关系,其意义是将内在五脏与形体在病理生理上有了相互参照。例如肝主筋,中医学中的肝脏疾病可在筋脉上有所表现,比如筋病硬缩,同样筋脉上的一些异常表现也提示了肝脏可能出现了疾病,等等。

应用领域:

肝主筋。事实:筋病诊在肝脉。如肝脉枯细,筋病硬缩;肝脉微小,筋病惕动之类。原理:造化之气,冬气在内,冬气主骨,春气在冬气之外,筋附骨而生。肝秉春风,故肝主筋。爪者筋之余,故荣在爪。

心主血脉。事实:血病诊在心脉。心脉浮洪滑大则血旺,心脉沉弱涩细则血少之类。原理:造化之气,夏气属火,火色为赤,地下水分,经阳气之温暖,交夏令后,升发于地面之上。夏时人血淖滋,心秉火气,故心主血。脉者血之余,故荣在脉。

肺主皮。事实:皮病诊在肺脉。皮坚而里细者,肺脉不虚;皮松而里粗者,肺脉虚散之类。原理:秋金之气,居造化最外一层,包围整个造化。肺秉金气,有收束全身之力,故肺主皮。毛者皮之余,故荣在毛。

肾主骨。事实:骨病诊在肾脉。肾脉微者骨软,肾脉足者骨坚之类。原理:造化之气,冬气主内,气沉而坚。肾秉冬气,故肾主骨。发者,骨之余,故荣在发。肾属水,肾主骨,骨富有碳素。碳者,大气下沉,压极所成,有坚凝作为。水有封藏作用。水与碳,其气皆沉。肾气以沉坚沉藏为能,故肾属水,肾主骨。

脾主肉。事实:肉病诊在脾脉。脾脉衰者肉脱,脾脉旺者肉丰之类。原理:造化之气,土气居中,水火木金之中,皆有土气在内。脾秉土气,人身整个浮沉升降的圆运动,处处皆中气所分布,人身内外,处处是肉质所构成,故脾主肉。唇者肉之余,故荣在唇。

参考文献:

1、主编:李经纬、余瀛鳌、蔡景峰、张志斌、区永欣、邓铁涛、欧明.《中医大辞典》:人民卫生出版社,1995年5月

2、主编:刘燕池、雷顺群.《中医基础理论》:学苑出版社,2005年10月

3、主编:彭子益.《圆运动的古中医学续》:中国中医药出版社,2009年