五华

名称:

五华

类别:

中医基础术语

概念:

五脏精气荣华于体表的组织或部位

出处:

《黄庭内景经·上有章》

解读:

出自于《黄庭内景经·上有章》:“灌溉五华植灵根。”指五脏精华。《素问·六节藏象论》:“心……其华在面”;“肺……其华在毛”;“肾……其华在发”;“肝……其华在爪”;“脾……其华在唇四白”。提出了五脏精气荣华于体表的组织或部位。即面、皮毛、爪甲、头发和唇四周,明润光泽为各脏精气充足,若枯槁变形为脏精亏虚。故五华是望诊的重要内容。

应用领域:

五华为五脏精气荣于体表的部位,与五脏有着直接联系。故观察这些体表部位可以了解五脏精气充沛、功能健旺与否,这是中医“司外踹内”诊病方法的生理基础。
心其华在面。心的生理功能是否正常以及气血的盛衰,可以表现于面部色泽的变化上,人的面部血脉丰富,皮肤薄嫩,又易于观察,所以望面色可以推之心脏气血的盛衰通滞。若心的气血旺盛,则面色红润有光泽;若心脏发生病变,气血受伤,则常在面部有所表现,例如心的气血不足,可见面色少华,晦滞;心血瘀阻,则面部青紫;心火旺盛,血分有热,则面色红赤;心阳暴脱,则面色苍白或枯槁无华。
肺其华在毛。肺具有宣发卫气,输布津液于皮毛等生理功能,从而滋润、温养皮毛。外界邪气伤人,常先从皮毛而入,首先影响到肺的生理功能,出现无汗、发热、鼻塞、咳嗽等症状;若肺气虚弱,宣发功能失职,卫气、精津布散障碍,则皮肤苍白,皮毛干焦枯槁;肺卫虚弱,则皮肤毛孔开疏,自汗出,易于感受外邪;若肺气闭塞,毛窍闭敛,则可出现无汗而喘的症状。
脾其华在唇。口唇的色泽不但是全身气血盛衰的反应,又与脾运化功能是否正常有密切的联系。脾的运化功能健旺,气血充盛,则口唇红润,有光泽;若脾虚不运,气血不足,则唇淡白不泽,或者萎黄;湿热熏蒸脾胃,则口唇糜烂生疮;脾胃阴亏,则口唇干枯开裂。
肝其华在爪。爪甲是筋延续到体外的部分,故又称“爪为筋之余”,肝的气血盛衰,亦反映于爪甲。肝血充沛,爪甲得其滋养则柔韧而荣润有泽;肝血亏虚,则爪甲失荣而干枯脆薄,凹陷开裂。
肾其华在发。发为肾之外候,头发的荣枯、黑白等变化常随着肾中精气的盛衰变化而变化。从幼年时期开始,肾的精气开始充盛,透发开始生长;青壮年时期,肾的精气旺盛,因而头发乌黑发亮;到了老年,肾中精气减衰,故头发变白 ,枯槁少华,容易断落。这些都是正常的生理变化。在临床所见,凡未老先衰,头发枯萎,或早脱早白者,多与肾中精气亏损有关。

参考文献:

1.李经纬等.《中医大辞典》 :人民卫生出版社,1995年
2、邓铁涛,吴弥漫.《中医基本理论》:科学出版社,2012年
3、袁钟、图娅等.《中医辞海 上册》:中国医药科技出版社,1999年